空气污染可能会诱发哮喘发作，甚至导致哮喘患者病情加重。尤其是肺部尚未发育完全的儿童。研究显示，80%的哮喘儿童在5岁以前出现症状，然而该病经常被误诊或未引起家长重视。那么，到底如何辨别你的孩子是否患有哮喘？

 

儿童哮喘，有必要了解这些

 

哮喘是一种以呼吸困难和喘息发作为主要症状的呼吸道疾病，也是多个国家最常见的儿童期慢性疾病之一。

 

哮喘患者的呼吸道对外界过于敏感，在某些因素（例如过敏原）的刺激下，便会发生炎症反应，引起哮喘发作。

 

过敏性哮喘支气管变化示意图

 

根据联合国的统计，全球约有2.35亿人患有哮喘，其中绝大多数为儿童和青少年，且发病率呈逐年增加的趋势。

 

流行病学研究显示,全球儿童哮喘平均患病率为13.7%。在法国，36个月以下的婴儿中有20％患有哮喘；在中国，哮喘患儿已超过3000万，且发病率呈逐年增加趋势，死亡率高于发达国家。

 

根据法国小儿呼吸与过敏学会，儿童哮喘通常以反复发作的喘息、咳嗽、呼吸急促、胸闷为主要临床表现，常在夜间、凌晨时分发作或加剧。对于婴儿，面部、指甲或嘴唇呈蓝色，鼻孔张开，并伴有夸张的腹部收缩幅度，仿佛婴儿正在用其腹部肌肉呼吸。

 

年龄越小，对哮喘的诊断越要慎重，因为哮喘的某些症状与其他呼吸道疾病十分相似。据统计，约80%的哮喘儿童在5岁以前出现症状，然而该病通常被误诊或未引起家长重视。

 

空气污染起到了什么作用？

 

哮喘的病因非常复杂，多认为是遗传及环境因素共同作用的结果。

 

这其中，过敏原可谓是哮喘的最大“元凶”，能够诱发哮喘的过敏原无处不在：室内的尘螨，室外的花粉（尤其在某些特定季节，室外花粉含量急剧上升，往往还会加重病情）、真菌孢子，以及特定的一些食物，均能够诱发哮喘。

 

此外，已有明确的证据证明，空气污染也是导致哮喘患者病情加重或引起急性发作的主要因素之一。

 

高达38％的儿童哮喘病例是由空气污染引起的

超过12％的儿童哮喘病例由交通相关的空气污染导致

（来自英国利兹大学一项研究）

首先是汽车尾气。有研究发现，汽车尾气中的颗粒物参与了人体对某些过敏原产生免疫球蛋白e的过程，而免疫球蛋白e的产生与哮喘发作密切相关。同时，这些颗粒物本身也可以被呼吸道的“卫士”巨噬细胞所吞噬，进而导致呼吸道对外界过敏，诱发哮喘发生。

 

再比如，常见污染物中的二氧化氮和臭氧也可以起到与二氧化碳相同的作用——使植物产生更多花粉，从而导致哮喘更易发作。且二氧化氮和臭氧还会直接刺激呼吸道，引起哮喘发作。同时，它们还会引起肺功能下降，而患有哮喘的患者对这一影响更加敏感。

 

肺部更加脆弱的婴幼儿怎么办

 

虽然哮喘不能被“根治”，但是通过适当地预防、诊断和治疗，哮喘可以得到有效地控制和管理。除了药物可以控制哮喘，避免哮喘诱发因素也可减少发作、并有效缓解其严重程度。

 

然而，目前我国儿童哮喘控制现状却不容乐观，一项门诊调查显示，2~16岁儿童哮喘控制不佳的比例高达25.6%。

 

此外，婴幼儿直到八岁左右肺部才会发育完全，因此，健康的呼吸环境不仅可以有效缓解哮喘症状，对婴幼儿成长发育也至关重要。

 

 

除了应避免孩子接触来自室外的空气污染，来自室内的污染源同样不容小视。室内的污染程度可能达到室外的5到10倍，极细可吸入颗粒物（pm1、pm0.1）、尘螨、霉菌、甲醛、二手烟…据调查，平均每个家中至少存在超过30种污染物。

 

尤其是婴幼儿大部分时间都在室内度过，且他们的换气频率是成人的二倍。因此，保证室内空气质量对孩子的呼吸健康十分重要。

 

文章来源：中国空净