浅析人防医疗救护工程通风空调系统设计
人防医疗救护工程是城市防护体系的重要组成部分，现代化城市一旦遭到核袭击或大规模的空袭，会产生大量伤员。此时只有具备预定防护能力的人防医疗工程，才能够承担起对伤员的医疗救治任务。而战时医疗机构在医治对象、伤情特点、医疗环境等诸多方面，都与平时医院不同。因此，人防通风空调系统作为保证人防医疗救护工程正常运行的必备系统之一，既要满足防护的要求，还要兼顾医疗救治的需求。
1、人防医疗工程建筑特点
人防医疗救护工程是指战时对伤员独立进行早期救治工作的人防工程，根据其规模和任务的不同，可分为中心医院、急救医院和救护站三类。其防护要求与其他类型的人防掩蔽工程类似，在功能分区上除了染毒区和清洁区（第二密闭区）外，还有一个允许轻微染毒的区域（第一密闭区）。第一密闭区由分类急救部和通往清洁区的第二防毒通道、洗消间组成，设置在人防医疗工程主要出入口的第一防毒通道和第二密闭区(清洁区)之间，第一密闭区房间关系示意参见图1。
图1 第一密闭区房间关系示意
此外，人防医疗工程还包含医技部、手术部、护理单元（病房区）、后勤保障用房等，各医疗科室用房的设置均应符合相应的医疗需求。
2、防护通风设计
人防医疗工程战时防护通风与其他人防掩蔽工程类似，需设清洁、滤毒、隔绝三种通风方式。通风计算参数如下：战时清洁通风时，室内人员新风量标准为 15 -20m3/(p. h); 战时滤毒通风时，室内人员新风量标准为5 -7m3 /(P.h)。隔绝通风时，隔绝时间不应小于6h，室内 CO2体积浓度不应大于2. 0%。滤毒通风时宜采用全工程超压排风，工程内清洁区的超压值不应小于 50Pa ，人员主要出人口最小防毒通道的通风换气次数不应小于 50h-1 ，第一密闭区分类厅的通风换气次数不宜小40 h -1。人防医疗工程进风及排风原理图参见图2。
图2 人防医疗工程进风及排风原理图
3、空调系统设计
(1)室内设计参数
为满足人防医疗工程战时救助伤员的室内温、湿度环境要求，工程内部一般都需要设置空气调节系统。室内设计参数可参见表1。
表1 室内设计参数
注:表中其他房间为除风机房、水泵间、配电间等设备用房之外的医疗、办公、生活用房等。
（2）冷热源
为了保证空调冷热源战时能够正常运转，人防医疗工程战时使用的空调系统应设置有防护的冷热源，一般通过设置室外机防护室来保护冷热源。考虑到工程内部水源有限，采用水冷系统难以实现，因此综合各种冷热源使用特性及人防医疗工程的负荷特性，选用空气源热泵机组作为空调冷热源相对更为经济适用。空气源热泵机组主要有两大类，一类为风冷多联机，一类为风冷模块机组。
室外机防护室需要综合考虑所有设备的尺寸、运输通道及通风散热等因素进行布置。因风冷机组散热量大，通常通过设置机械通风来满足机组散热需求，配套设置的防护门最大通风量也应与设计通风量匹配。
图3 室外
机防护室及冷热源布置
（3）空调系统
人防医疗工程的空调系统宜根据房间功能、卫生学要求、 使用时间等合理分区，并按分区设置独立的空调系统，主要要求如下：
手术室的送风换气次数宜取 10 – 15h-1。当工程通风或集中空调系统不能满足手术室内温湿度调节要求时，可单独增设空调机组。中心医院的手术室送风系统应设中效过滤器，中效过滤器应设于系统的正压段。手术室应保持室内微小正压。
第一密闭区的分类厅、急救观察室、诊疗室等房间在清洁通风时宜为空调区域，可引入清洁区的通风空调管道，向房间供冷(热)风以满足房间新风和温温度调节的需要;相应管道上应分别在染毒区和清洁区各设一道密闭阀门，滤毒和隔绝通风时关闭阀门。
平时和战时清洁通风时，排风房间应采用负压排风，房间排风换气次数可参照表2确定。当工程清洁通风计算的总排风量大于按人员新风量计算的总进风量时，工程设计总进风量宜按总排风量的1. 05 -1. 10倍确定。
表2 清洁通风时房间排风换气次数
4、小结
（1）人防医疗工程的防护通风计算与其他人防工程（如一等人员掩蔽所、防空专业队队员掩蔽所等）是相似的，仅参数的取值不同。需要额外注意的是清洁通风量的取值，除按室内人员新风量标准计算清洁通风量时，还应复核总排风量。当工程清洁通风计算的总排风量大于按人员新风量计算的总进风量时，工程设计总进风量宜按总排风量的1. 05 -1. 10倍确定。
（2）人防医疗救护工程与其他人防掩蔽所送、排风系统有所区别的是，人防医疗工程送风中增加了空调机组。经过虑毒处理的新风送入空调机组，经空调机组冷却除湿后送入空调区。排风除满足最小防毒通道的通风换气次数不应小于 50h -1，还需注意第一密闭区分类厅的通风换气次数不宜小 40 h -1。
（3）空调系统需要配套设置室外机防护室，应满足设备安装、运输、散热等各项要求。
（4）医疗用房的空调通风应满足相应要求，如手术室、无菌室等应考虑净化要求，按需设置高、中效过滤器等。有射线屏蔽要求的房间（如X射线室等），对于穿墙后的风管和配管，应采取不小于墙壁铅当量的屏蔽措施。
（文章来源：湖北省人民防空工程协会）
